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Fisioterapia Respiratoria

Fisioterapia Respiratoria

La fisioterapia respiratoria consiste en un conjunto de técnicas  de tipo físico que, junto al tratamiento médico actuando complementariamente pretenden mejorar la función ventilatoria y respiratoria del organismo.

El tratamiento de las enfermedades bronco-pulmonares exige de manera constante la aplicación de terapia respiratoria y de forma accesible, ya que no se necesitan aparatos costosos para su ejecución., pero sí de la presencia de un fisioterapeuta con amplia formación en anatomía y dinámica del apartato respiratorio y fisiopatología respiratoria.

Técnicas de fisioterapia respiratoria.

-Ejercicios diafragmáticos.

-Drenaje postural.

-Rehabilitación torácica.

-Reeducación de la mecánica ventilatoria.

-Clapping.

-Tos eficáz.

-Técnicas de relajación.

-Readaptación al esfuerzo.

-Aspiración traqueobronquial.

Objetivos.

-Mejorar la cinética diafragmática.

-Desobstruir el árbol bronquial.

-Conseguir reexpansión total o parcial del pulmón colapsado.

-Eliminación de secreciones.

-Mejorar la función respiratoria.

-Corregir alteraciones de los músculos respiratorios.

-Entrenar al paciente y readaptarlo al esfuerzo.

Contraindicaciones:

-Pacientes terminales o con gran afectación de su estado en general.

-Tuberculosis pulmonar activa.

-En procesos sangrantes.

Por lo tanto cualquier afección del aparato respiratorio tendrá como consecuencia  alteraciones de de la capacidad pulmonar,función respiratoria  y una disminución importante de la capacidad al esfuerzo, haciendo fundamental el papel de la fisioterapia respiratoria brindando mejor calidad de vida.

Fisioterapia Respiratoria: Son técnicas y procedimientos para el manejo,control y prevención de enfermedades respiratorias que son aplicables desde pediátricos hasta adultos ,ayudando a restaurar la función respiratoria,mejorar la tolerancia al ejercicio, entrenar músculos respiratorios, mejorar movilidad torácica , reeducar el patrón respiratorio y movilizar secreciones para su expulsión.

Comience a sanar hoy, no espere más, hay una solución.

Información de contacto

Laguna San Cristóbal 241, Anáhuac 2a Secc.
11320 Ciudad de México, CDMX

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Bibliografía:

1. Burgos, F. R. (2017). Fisioterapia respiratoria: Un enfoque práctico. Madrid: Ediciones Médicas.

2. Santos, L. F., & Álvarez, L. E. (2016). Fisioterapia respiratoria en pediatría. Revista de Fisioterapia, 10(3), 123-130.

3. Moreno, M., & Rodríguez, J. (2018). Fisioterapia respiratoria en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Anales de Medicina Interna, 35(5), 234-240.

4. Martínez, J. (2020). Técnicas de fisioterapia respiratoria. Buenos Aires: Ediciones de la Universidad.

5. Cañete, J., & Pérez, R. (2019). Fisioterapia respiratoria: fundamentos y técnicas. Revista Española de Fisioterapia, 11(2), 45-52.

6. Mora, R. L., & Salgado, F. (2021). El papel de la fisioterapia respiratoria en pacientes con COVID-19. Fisioterapia y Salud, 33(1), 87-93.

7. Zarco, L. A., & Pérez, M. (2022). Efectividad de la fisioterapia respiratoria en la rehabilitación pulmonar. Revista de Rehabilitación, 44(4), 200-207.

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¿Qué es la Punción Seca? Y ¿Para qué sirve?

¿Qué es la Punción Seca? Y ¿Para qué sirve?

Es una Técnica innovadora fisioterapéutica donde se utilizan agujas de acupuntura actuando sobre  puntos gatillo que son zonas muy sensibles y dolorosas  dentro de un músculo y necesitan ser desactivados  para eliminar  el dolor.

La Punción Seca (PS) es una de las técnicas más efectivas para eliminar el dolor muscular provocado por los Puntos Gatillos Miofasciales (PGM).

Los PGM se identifican como un punto localizado de sensibilidad dolorosa en un nódulo de una banda tensa palpable de fibras musculares. Una de sus principales características es la capacidad para provocar dolor referido, es decir en zonas alejadas del PGM. Por ejemplo el PGM del trapecio, puede originar dolor de cabeza e incluso en el ojo.

La técnica de Punción Seca consiste en la introducción de una aguja de acupuntura directamente en el PGM, con el objetivo de disminuir las sustancias químicas sensibilizantes y normalizar neurofisiológicamente el PGM; así mismo se desactivan éstos puntos para lograr una relajación y eliminación del dolor.

Punción Seca, tratamiento de Fisioterapia en MiPhysio®

Indicaciones:

  • Dolor lumbar, dorsal o cervical de origen muscular.
  • Dolor en las extremidades superiores e inferiores de origen muscular
  • Cefaleas
  • Lesiones deportivas
  • Pseudo-ciáticas. Dolor muscular o ligamentoso con la misma localización de una ciática.
  • Fibromialgia. Recientes estudios han evidenciado que la PS es una técnica muy eficaz para modular el dolor en estos pacientes.
  • Alteraciones de los músculos masticadores y de la articulación temporo mandibular (ATM).
  • Artrosis. Hay evidencia de que las articulaciones afectadas por la artrosis existen PGM .en los músculos cercanos perpetuando el dolor.
  • Epicondilitis/Epitrocleitis.
  • Tendinopatias.

Aplicación:

La técnica se realiza en las condiciones más altas de asepsia, para ello se emplean agujas estériles de un solo uso, antisépticos y guantes estériles.

La técnica debe ser realizada por expertos con formación adecuada. 

Comience a sanar hoy, no espere más, hay una solución.

En MiPhysio® ofrecemos una rehabilitación integral y personalizada para todos nuestros pacientes.

Nos preocupamos por brindarle un tratamiento exitoso diseñado especialmente para usted.

Nuestro objetivo es proporcionar un acceso rápido a la atención de la salud de nuestros pacientes para que puedan reincorporarse a sus actividades.

Ofrecemos un servicio completo con los más altos estándares de calidad y excelencia.

Información de contacto

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TEL: 55-7589-8447

Bibliografía:

1. Domínguez-Maldonado, G., & Pérez-Rojas, E. (2019). “Punción seca: una revisión de la literatura.” Fisioterapia, 41(2), 79-89.

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El frío y el dolor articular.

El frío y el dolor articular.

El frío no es el causante de las enfermedades reumáticas pero incide en la percepción o sensación de dolor en personas que ya padecen problemas articulares.

La rodilla es una de las articulaciones más afectada en ésta temporada de invierno  ya que el frío y la humedad provocan que los músculos, tendones y bursas se contraigan y se entumecen perdiendo elasticidad lo que produce dolor.

En sí el hueso no es el que duele a menos que exista un traumatismo grave o fractura.

Proceso  frío-dolor

-Sensación del frío

-El corazón disminuye el gasto cardiaco

-Se desacelera la circulación sanguínea

-Aumento de tensión muscular

-Contracción muscular y percepción de dolor.

El frío tiene gran impacto a nivel circulatorio  ya que ocasiona contracción de los vasos sanguíneos haciéndolos  más estrechos, disminuyendo la cantidad de sangre que llega a la articulación provocando resequedad y rigidez debido a la contracción de los músculos.

Prevención:

  • Abrigarse bien.
  • Evitar cambios de temperatura.
  • Mantenerse activos.
  • Aplicar calor local.
  • No tener expuestas las rodillas.

Si experimentas dolor o debilidad en rodillas que aumenta con el frío es probable que estés experimentando síntomas de alguna lesión o enfermedad. Es importante que no dejes pasar los síntomas y acudas con un especialista.

Por lo tanto, en una rodilla sana no tendría que haber ningún efecto negativo sobre ella.

En MiPhysio® nos preocupamos por brindarle un tratamiento exitoso diseñado especialmente para usted.

Nuestro objetivo es proporcionar un acceso rápido a la atención de la salud de nuestros pacientes para que puedan reincorporarse a sus actividades.

Ofrecemos un servicio completo con los más altos estándares de calidad y excelencia.

Bibliografía:

1. Ramos, C. A. (2012). El dolor articular: una revisión. Revista de Reumatología, 12(3), 123-134.

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¿Qué es la Fisioterapia Ortopédica?

¿Qué es la Fisioterapia Ortopédica?

¿Qué patologías se trabajan?

Algunas patologías tratadas en la Fisioterapia Traumatológica son:

  • Lesiones de ligamentos (esguinces, roturas).
  • Lesiones musculares.
  • Lesiones de cartílagos.
  • Luxaciones.
  • Fracturas.
  • Degeneración articular (artritis, artrosis).
  • Patologías de espalda.
  • Lesiones que requieren cirugía (preoperatorio y postoperatorio).

La Fisioterapia Ortopédica y Traumatológica es un área especializada dentro de la fisioterapia que se centra en una precisa evaluación, diagnóstico y tratamiento de lesiones músculo-esqueléticas.

Las lesiones musculo-esqueléticas son las lesiones en articulaciones, músculos, huesos, tejidos blandos y/o de los nervios.

Valoración Ortopédica

En MiPhysio®, tras la evaluación, el fisioterapeuta trabaja con el paciente para establecer objetivos y desarrollar un plan de fisioterapia en donde elegirá el tratamiento más adecuado basándose en la evaluación inicial del paciente, la evidencia científica de los tratamientos para cada patología y en la propia experiencia clínica.

​Bibliografía:

1 De Sande Carril, M. L. (2003). Fisioterapia en traumatología, ortopedia y reumatología. Elsevier España.

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¿En qué consiste la fisioterapia deportiva?

¿En qué consiste la fisioterapia deportiva?

La fisioterapia deportiva es una de las especialidades de la fisioterapia y va encaminada a la rehabilitación, atención y la prevención de lesiones deportivas en personas que realizan alguna actividad física hasta deportistas amateurs y profesionales.

La fisioterapia deportiva se concentra en tratar lesiones del aparato locomotor de los deportistas.

Las intervenciones de la fisioterapia deportiva son:

  • Prevenir lesiones deportivas:  

Se ayuda al deportista a fortalecer los músculos, en especial los que utilice mayormente en su práctica deportiva para así evitar alguna lesión tanto antes como después de realizar su actividad deportiva.

  • Recuperación de lesiones: 
  • Se realiza una planificaciones de las terapias en las cuales se manejan ejercicios de estabilidad articular, ejercicios de propiocepción, estiramientos y fortalecimiento, pero siempre encaminado a la lesión que el deportista tenga.
  • También le saber en qué tiempo podrá realizar actividad física y si podrá regresar a sus actividades físicas según el grado de lesión.
  • Mejorar la calidad de vida:

La fisioterapia deportiva también nos ayuda a que personas de edad media pueda seguir realizando actividades físicas para que puedan mejorar su calidad de vida

Entre las lesiones más comunes en el deporte podemos encontrar:

  • Contracturas musculares
  • Sobrecarga
  • Contusiones
  • Elongaciones
  • Distensión y roturas de fibras
  • Tendinopatía y otras enfermedades del tendón
  • Esguince y distensión de ligamentos
  • Recuperación postoperatoria
  • Entre otras.

Algunas de las técnicas que se utilizan para el mejo de prevención o recuperación de alguna lesión deportiva son:

  • Electroterapia: Se utiliza para acelerar el proceso de restauración de tejidos y sus funciones.
  • Crioterapia: Masaje con hielo después de alguna competencia, ya que es analgésico, antiespasmódico y controla el edema.
  • Terapia manual: El masaje deportivo ayuda a optimizar el rendimiento muscular, prevenir lesiones, encontrar lesiones y aumentar la capacidad de trabajo.
  • Ejercicios de propiocepción.
  • Kinesioterapia deportiva: Ayuda a ala recuperación y prevención de lesiones.

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Si el dolor no te deja continuar con tu deporte favorito, ven a MiPhysio® por tu rehabilitación. ¡Podrás regresar a tu entrenamiento en poco tiempo!

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Bibliografía:

1 Georg Thieme Verlag. (2001). Teoría y Práctica del Ejercicio Terapéutico. Paidotribo Editorial.

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Fisioterapia en lesiones deportivas

Fisioterapia en lesiones deportivas

La fisioterapia deportiva o en lesiones deportivas consiste en dar terapia a personas que practique algún deporte ya sea profesional o que lo haga como un pasatiempo, tratando lesiones de cualquier índole ya sea algún desgarro, esguince, fractura, etc.

El objetivo principal de fisioterapia es disminuir el dolor, ya sea con crioterapia, contraste (en procesos agudos) o termoterapia (procesos crónicos), utilizando también ultrasonido y electroterapia para disminución de la inflamación.

Después de la disminución de dolor, lo que se trabaja es en recuperar arcos de movilidad para poder regresar al deportista a su práctica lo más pronto posible y eso se da por medio de ejercicios y estiramientos de la musculatura afectada.

También se trabajan ejercicios de fuerza, resistencia, flexibilidad, coordinación y equilibrio para evitar una recaída y por que en las lesiones esto es lo que se pierde si es que hubo un periodo de inmovilización.

Aunque la terapia física está enfocada en lesiones después de una práctica deportiva, también se puede aplicar como terapia preventiva, ya que podemos fortalecer la musculatura del deportista y así evitar cualquier lesión.

Cabe mencionar que tanto el fisioterapeuta como el entrenador debe trabajar en equipo para saber cual es el entrenamiento correcto para el paciente y no exponerlo a una lesión y que tenga mejor condición y rendimiento en la práctica.


Algo más que se puede trabajar con el paciente es el masaje terapéutico deportivo (masaje de descarga) que puede servir para relajar, disminuir el dolor y disminuir el estrés lo cual ayuda a facilitar la recuperación.

El #masaje de descarga muscular suele ser utilizado para #deportistas que practican algún tipo de deporte a diario, tanto a nivel profesional como amateur.⛹️🏋️‍♀️

Rehabilitación Deportiva: Se maneja todo el sistema Músculo-Esquelético: aplicando ejercicios para desarrollar masa muscular, con ejercicios de fortalecimiento, estiramiento, se aplica también en pacientes candidatos a prótesis, amputados, post-quirúrgicos, contracturas, esguinces, tendinitis, desgarres, gonartrosis, etc.

Los #deportistas🥇🤾‍♀️ suelen sufrir varias #lesiones a lo largo de su carrera deportiva. Es por eso que la #fisioterapia tiene un papel fundamental en la prevención y alivio de lesiones. Aquí te compartimos las afectaciones más comunes:

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Bibliografía:

1 Kraemer, W., Fleck, S., & Deschenes, M. (2022). Fisiología del ejercicio. Teoría y aplicación práctica (3a ed.). Ovid Technologies.

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Masaje de descarga ¿Qué es y en qué momento es recomendable realizarlo?

Masaje de descarga ¿Qué es y en qué momento es recomendable realizarlo?

El masaje de descarga está dirigido a disminuir la tensión de músculos y articulaciones que se ven afectadas al momento de realizar un entrenamiento físico o al realizar una actividad física como lo es una carrera de atletismo.

Los beneficios de de un masaje de descarga son:

  • Relajación muscular
  • Disminución de dolor muscular
  • Reduce la fatiga
  • Mejora la elasticidad muscular
  • Disminuye el riesgo a alguna lesión
  • Mejora la circulación sanguínea
  • Entre otros.

El masaje de descarga se puede utilizar antes y después de realizar alguna actividad física, pues en ambos casos tiene muchos beneficios:

Antes: Actúa como un pre-calentamiento y ayuda a la elasticidad de los músculos y preparar las articulaciones para evitar lesiones durante la actividad física.

Después:  Mejora la circulación sanguínea y linfática y ,mejora la recuperación después de la actividad física.

Es importante acudir con un profesional para poder realizar este tipo de masajes, pues una mala práctica de este podría ocasionarnos alguna lesión en nuestros músculos y articulaciones.

Los Fisioterapeutas pueden identificar cualquier área que necesite atención.

En MiPhysio® contamos también con Terapias Deportivas: Se maneja todo el sistema Músculo-Esquelético: aplicando ejercicios para desarrollar masa muscular, con ejercicios de fortalecimiento, estiramiento, se aplica también en pacientes candidatos a prótesispost-quirúrgicoscontracturasesguincestendinitisgonartrosis, etc.

El #masaje de descarga muscular suele ser utilizado para #deportistas que practican algún tipo de deporte a diario, tanto a nivel profesional como amateur.⛹️🏋️‍♀️

#miphysiofavorito#masajededescarga#fisioterapiadeportiva

Bibliografía:

1 Fritz, S. (2001). Fundamentos del masaje terapéutico. Paidotribo Editorial.

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¿Conoces las alteraciones más frecuentes de rodilla?

¿Conoces las alteraciones más frecuentes de rodilla?

Gonartrosis (desgaste de cartílago), lesión en ligamentos cruzados, meniscos, personas que se someten a una cirugía donde colocan una prótesis.

La articulación de rodilla es la más compleja desde el aspecto mecánico da movilidad y estabilidad.

Como es todo un conjunto para que pueda moverse la rodilla, ligamentos (colateral tibial y peroneo, cruzado), meniscos, músculos (isquiotibiales-cuádriceps), estructura ósea (rótula,tibia,peroné,fémur).

Empezaremos a  profundizar con Gonartrosis que es un padecimiento muy frecuente.

Gonartrosis.

Es la pérdida progresiva de  cartílago. Hay cuatro grados de lesión del 0 al 4.

¿Qué siente la persona con gonartrosis, que podemos encontrar en su rodilla?

  • dolor se acentúa con la carga (la gran mayoría el dolor es en el cóndilo tibial).
  • rigidez matutina (con duración de 15 minutos).
  • deformidades en la rodilla.
  • limitación en el movimiento.

Tratamiento fisioterapéutico con ejercicios propioceptivos para gonartrosis grado 1-2.

¿Qué es la propiocepción?

En los tendones, ligamentos, músculos, meniscos, cápsula articular, captan información del exterior como es el piso si es de tierra, arena o grava esto nos sirve para saber cómo movernos también como está colocada nuestra articulación de rodilla si la doblamos si se desvía, cuando estamos parados. Esto nos beneficia a que haya estabilidad en la articulación, control de movimiento, mejora la fuerza, coordinación y equilibrio.

Cuando hay gonartrosis se ve alterada la propiocepción y el balance flexo-extensión esto quiere decir que se disminuye los arcos de movimiento y fuerza muscular específicamente de cuádriceps e isquiotibiales.

¿Qué tratamientos hay para la rodilla cuando no cede el dolor y para las personas y les es imposible realizar sus actividades de manera independiente?

Artroscopia, osteotomía y prótesis.

¿En qué consiste la artroscopia?

Es un procedimiento quirúrgico que muestra con una cámara si hay partes de la rodilla están dañadas por medio de una cámara. Difícilmente hay complicaciones 2 de cada 10 pacientes se somete a ésta cirugía.

¿En qué consiste la osteotomía?

La osteotomía de rodilla es un procedimiento quirúrgico que pueden recomendarte si la artritis ha causado daño en una sola zona de la rodilla. El procedimiento consiste en quitar o agregar una porción de hueso a la parte superior de la tibia o a la parte inferior del fémur, para ayudar a quitar el peso del cuerpo de la parte dañada de la articulación de la rodilla.

Prótesis de Rodilla

La cirugía de reemplazo de rodilla, también conocida como «artroplastia de rodilla», puede ayudar a aliviar el dolor y restaurar la función en las articulaciones de las rodillas gravemente enfermas. Este procedimiento implica cortar el hueso y el cartílago dañados del fémur, la tibia y la rótula, y reemplazarlos con una articulación artificial (prótesis) fabricada con aleaciones de metal, plásticos de primera calidad y polímeros.

Bibliografía:

1 Diagnóstico y Tratamiento de las Lesiones de Meniscos en Rodilla del Adulto: Guía de Práctica Clínica. México, CENETEC, 2010.

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¿Qué beneficios tiene la fisioterapia para el tratamiento de la ciatalgia?

¿Qué beneficios tiene la fisioterapia para el tratamiento de la ciatalgia?

¿Qué es la Ciatalgia?

Es el dolor en el trayecto del nervio ciático. La ciatalgia se caracteriza por un dolor insistente y agudo en todo el territorio de inervación del nervio ciático mayor (espalda baja, cadera y pierna).

¿Dónde esta localizado el nervio ciático?

Su raíz es en la espalda baja, va hacia la parte de atrás del glúteo inclusive llega hasta la pantorrilla.

Existen 2 clasificaciones de dolor por tiempo:

La primera: se presenta las primeras 2 semanas y es un dolor agudo y muy intenso.

La segunda:  El dolor crónico que prevalece por más tres semanas.

Es importante que cuando las personas identifiquen este dolor estén monitoreando cómo es el dolor, cuánto duele, y posteriormente acudan con un profesional (Ortopedista), y para su tratamiento con un rehabilitador (Fisioterapeuta).

¿Qué beneficios tiene la fisioterapia para el tratamiento de ciatalgia?

Trata el problema de raíz, se tiene que indagar qué lesión es la real, como pueden ser hernias discales, disminución del canal de la columna.

El tratamiento es individualizado, lo adecuamos a cada necesidad del paciente, nos es de suma importancia preguntarles a qué se dedican, si realizan alguna actividad en particular, si han tenido accidentes.

Para disminuir el dolor en MiPhysio® contamos con:

ser terapéutico y aplicación de electroterapia, así como ejercicios  terapéuticos que tienen como finalidad  que los pacientes tengan autonomía en sus actividades de la vida diaria y que las crisis sean menos frecuentes.

 El tratamiento también incluye:

  • Masoterapia: para reducir el exceso de tono de la musculatura afectada.
  • Movilizaciones: para tratar las zonas con movilidad limitada.
  • Estiramientos: para reducir el acortamiento y la tensión muscular de la pierna.
  • Ejercicios de fortalecimiento: que ayudarán a recuperarse y prevenir recaídas.

“La #ciática” es un problema muy común en la población. Tiene una incidencia del 60% en las personas👩. Debido su alta prevalencia y las limitaciones funcionales asociadas, es vital que las personas que presenten este tipo de #dolor consulten a un #fisioterapeuta🧑‍⚕👩‍⚕.#miphysiofavorito #fisioterapia#ciatica#fisiocdmx#espalda

Si necesitas tratamiento o diagnóstico porque notas dolores y piensas que puede ser dolor de ciática, recuerda que en MiPhysio® estamos listos para realizarte el diagnóstico y tratamiento que necesitas.

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Bibliografía:

1 Tornero, C. (2022). Abordaje del dolor en fisioterapia (1a ed.). Panamericana.

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¿En qué consiste la terapia ocupacional (TO) en Adultos Mayores?

¿En qué consiste la terapia ocupacional (TO) en Adultos Mayores?

La Terapia Ocupacional es un trabajo y una actividad del ámbito sanitario que se orienta al desarrollo de tratamientos, y busca que una persona con problemas físicos, psíquicos o sensoriales pueda valerse por sí mismo y de manera independiente en su vida diaria.

La terapia ocupacional contribuye a la autonomía de los mayores y personas con limitaciones, a mejorar sus habilidades y a involucrarlos, de forma productiva en sus tareas cotidianas.

En el caso de los adultos mayores, la actividad ocupacional es a través de un conjunto de técnicas y tareas, donde se consigue mejorar las condiciones para adaptarse a sus discapacidades, y, en el mejor de los casos, es de gran ayuda durante el proceso de recuperación de sus enfermedades.

La intervención del profesional se realiza después de valorar las condiciones y capacidades de cada uno de los pacientes. De tal forma, que se pueda conseguir una mayor eficacia en los resultados. El trabajo de los terapeutas con adultos mayores consiste en desarrollar planes y procedimientos que funcionan para mantener e inclusive para mejorar sus capacidades con la colaboración de sus familiares y cuidadores involucrados.

Objetivos de la Terapia Ocupacional en Adultos Mayores:

  • Mejorar la calidad de vida de los adultos mayores.
  • Recuperar, mantener y prevenir la pérdida de autonomía en las actividades diarias.
  • Fortalecer el sistema cognitivo que se encarga de la memoria, atención, lenguaje, percepción, entre otras.
  • Mantener, mejorar y recuperar funciones corporales y psicológicas.
  • Permitir satisfacer las necesidades vitales, sociales y culturales con independencia.
  • Proporcionar una vejez activa, independiente y satisfactoria.

En MiPhysio® contamos con Terapia Ocupacional para el Adulto Mayor, entendemos la importancia de prevenir o reducir los problemas de enfermedades al beneficiarse del ejercicio, permitiéndoles desarrollar capacidades cognitivas y físicas para dejar a un lado el sentimiento de dependencia.

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En MiPhysio® reconocemos que su tiempo es valioso, por lo que nuestra recepción agendará su cita lo más pronto posible y le proporcionará la información solicitada.

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Bibliografía:

1 Prescripción de Ejercicios con Plan Terapéutico en el Adulto: Guía de Práctica Clínica. México, 2013}Clinica de Fisioterapia y Rehabilitación Integral
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